有研究数据显示,我国癌症整体初诊中I期至IV期占比分别为
19.9%、27.3%、29.2%、23.6%,而乳腺癌初诊中I期至IV期占比分
别为27.6%、50.7%、16.9%、
4.7%;整体来看,乳腺癌确诊处于早期阶段(I-IⅡ期)的患者比例较高。
早期乳腺癌主要通过手术切除肿瘤,术后通过基因分型等情况,进行放疗、化疗、内分泌治疗等个体化治疗。
晚期乳腺癌最重要的治疗方式为靶向治疗,治疗目的为保证患者生活质量、控制肿瘤、减轻症状、延长生存期。
乳腺癌病理分型包括非浸润癌和浸润癌。非浸润癌(也称原位癌,占比小于5%)指癌细胞局限在乳腺导管上皮基底膜内生长,理论上不具备转移能力,又包括导管原位癌和小叶原位癌;浸润癌占全部新发乳腺癌的比例约95%,指癌细胞突破上皮基底膜的限制后,广泛侵犯周围组织,容易发生癌灶转移,包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌以及其他类型。
乳腺癌分子分型方面,Luminal A型为临床中最为常见的分子分型,预后情况最好;Luminal B型常见于高龄患者,恶性程度高于Luminal A型;HER-2过表达型多为乳腺癌晚期,恶性程度高,并且患者易出现腋窝淋巴结转移情况;三阴性乳腺癌在年轻女性中多见,恶性程度极高,由于其侵袭性强常会出现淋巴结转移。
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