近几十年来,卫生和福利部门一直在从以个人和治疗为重点的方法转向解决更广泛的健康决定因素,如
作为生活环境,社会和经济背景,建筑和自然环境的影响,以及
更广泛的生态系统和气候的影响1,23
4。其他医疗保健方法,如社会和
环境规定5,基于社区资产的发展(见
第8页)以及从基于风险的计划到建立弹性的转变6正在推动变革。这些转变正在引起人们对健康资产构成的重新思考,并强调与其他系统的相互依存关系
同时,由于医疗保健,成人社会护理和儿童服务的成本不断上升,对资源的压力越来越大,这迫使卫生部门重新考虑他们如何计划和投资卫生资产以提供在英国,将公共卫生专业人员从国家卫生服务局(NHS)带入地方当局的举动是一个真正的机会,可以与其他部门建立更牢固的联系和共同的理解,并促进转向全系统方法和伙伴关系工作8。大多数客户机构、顾问、第三方提供商和参与基础设施规划和交付的其他团体发现自己有一套主要目标
set timecale andbudgs.They willgencrallynedto ases warious options and then build abusinesscsg to
安全投资,通常是针对设定的标准。传统上,这减轻了跨部门工作和长期规划和投资的影响,从而将重点放在核心有形基础设施资产的资本交付上,例如防洪,采站,道路或其他己建成的基础设施。同时越来越认识到通过基础设施促进更广泛成果的重要性,在实践中可能很难实现
然而,需要用更少的钱做更多的事情,以及实现长期社会和环境成果的日益迫切
9正在推动
参与领域、伙伴关系资金和交付10。它正在将基础设施投资的重点从有形资产转移到理解对更广泛的社会和经济系统
的依赖11.反过来,这种转变正在推动需要一个清晰的理解框架和证据基础,以投资于基于地点的成果
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