自2018年4月国务院办公厅《关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》发布以来,国家卫生健康委出台多项配套政策,特别是2018年9月《关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等3个文件的通知》、2019年2月国家卫生健康委办公厅《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》、2022年6月《互联网诊疗监管细则(试行)》等文件的发布,激励、规范了互联网医疗行业的发展。2020年11月,国家医疗保障局发布《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》,疏通了互联网医疗医保支付的堵点。2022年3月,国家中医药局等十部门联合印发《基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划》,要求三级中医医院牵头组建互联网医共体,互联网+中医服务蓬勃发展。
2020年-2022年新冠肺炎疫情防控期间,互联网医疗服务出现规模性增长。但同时,互联网医院“建而不用”情况较多,真正实现有效持续运营的不多。
为进一步摸清当前互联网医疗建设与运营现状,HIT专家网医院信息中心主任能力培训班组织本次抽样调查,期待能为各级医疗机构互联网医疗建设、运营管理提供有价值的参考。
本次调查所指的“互联网医疗”,包括互联网诊疗、互联网医院。
根据《关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等3个文件的通知》等文件规定,“互联网诊疗”指医疗机构利用在本机构注册的医师,通过互联网等信息技术开展部分常见病、慢性病复诊和“互联网+”家庭医生签约服务。
“互联网医院”包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院,以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。
本次调查的调查对象为各地各级医疗机构信息中心、互联网医院管理办公室负责人、工程师等。
本报告采用问卷调查和专家咨询方式相结合的研究方法。在调查问卷的设计过程中,引入了互联网医疗建设与运营方面的专家;在征集样本的过程中,发挥HIT专家网长年积累的高度活跃的医院信息部门主管数据库,并通过自身公信力确保数据采集来源的精准、高效。
在对问卷系统采集的原始数据的处理过程中,进行了数据清洗,对于明显不符合要求的作为无效问卷。在分析方法上,采取定量分析与定性分析相结合。对于问卷各维度开展描述性定量分析之后,再根据专家经验,开展定性分析。
需要特别说明的是:因样本十分有限,本报告所调查的医院的互联网医疗建设情况,仅是对样本范围内的数据分析呈现,不能作为反映目前全国医疗机构互联网医疗建设总体水平的依据或参照。
本次调查在问卷设计、数据分析解读过程中,得到北京大学肿瘤医院信息部主任衡反修、解放军总医院医学大数据研究中心原主任薛万国、江西省妇幼保健院互联网医院管理办公室主任金忠林、吉林大学附属第一医院网络医疗部主任马云等专家的参与和指导;同时,联空网络、纳里健康等互联网医疗解决方案服务商提供了有借鉴价值的反馈;在问卷数据采集过程中,医院信息中心主任能力培训班(第一期、第二期、第三期)学员及全国多家医院信息中心、互联网医疗相关管理部门的同行踊跃参与。在此,一并致谢。
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